Рак тела матки: симптомы, причины и лечение

Рак матки считается одним из распространенных онкологических заболеваний. Опухоль злокачественного характера, которая формируется из эндометрия, чаще диагностируется у женщин старше 45 лет.

Однако в последние годы болезнь стремительно молодеет. Если имеются подозрения на рак эндометрия матки, симптомы и признаки могут помочь в постановке диагноза. Поэтому стоит рассмотреть, как проявляет себя это заболевание, и какие методы лечения к нему применимы.

Факторы риска

Прежде, чем искать у себя симптомы рака матки, необходимо понять, насколько возможно формирование болезни в конкретном случае.

Согласно результатам исследований онкология половых органов более вероятна у женщин, страдающих от:

• позднего начала менструального цикла;
• начала менопаузы;
• длительной ановуляции;
• эндокринного бесплодия;
• поликистоза яичников;
• проблем с лишним весом;
• сахарного диабета любого типа.

Также в группу риска входят лица, длительно принимающие гормональные препараты из класса эстрогенов, не сочетая их с гистогенными лекарствами. Или проходящие курс лечения антиэстрогенными средствами.

Вероятность, что рак тела матки начнет формироваться, велик у женщин, не ведущих половую жизнь и не вынашивавших ребёнка. Такое заболевание может быть наследственным явлением.

Поэтому тем, чьи родственницы столкнулись с данного типа онкологией, стоит быть внимательней к своему здоровью.

Виды онкологии в области матки

Врачи разделяют рак женских половых органов на две разновидности: гормонально-зависимую и автономную. Первый вариант получил большее распространение.

Он начинает формироваться при создании благоприятных для него условий, связанных с нарушением овуляции. Сопряженный с этим гормональный сбой провоцирует интенсивный рост клеток эндометрия, что приводит к увеличению размеров во внутреннем маточном слое.

Параллельно этот процесс связан с изменением свойств тканей, которые постепенно становятся злокачественными.

Попутно у пациентки может формироваться онкология в области кишечника, молочной железы и яичников. При этом отмечается, что при данном течении болезни опухоль не отличается интенсивным ростом. И она хорошо поддаётся лечению.

Признаки рака матки автономного типа стоит искать у сравнительно небольшого количества женщин. Он обычно развивается во время менопаузы независимо от гормонального фона.

Причиной начала процесса становится проявления атрофии яичников и эндометрия. Опухоль развивается стремительно, разрастаясь вглубь тканей и затрагивая лимфатические сосуды.

Причины формирования рака матки

Помимо факторов риска необходимо одна или несколько причин, чтобы онкология дала о себе знать.

Врачи наблюдают признаки патологии в следующих ситуациях:

• при начале половой жизни ранее 18 лет;
• большое количество сексуальных партнеров;
• прерывание родов, в том числе посредством абортов;
• при наличии хронических воспалительных процессов;
• при наличии признаков дистрофического или дегенеративного изменения эпителия из-за влияния гормонов;
• присутствие вирусов ВПЧ или ВГЧ;
• вредные привычки, особенно пагубно курение;
• недостаток в личной гигиене.

Когда начал развиваться рак матки, симптомы и признаки проявят себя ярко. Это позволяет рано начать лечить заболевание, что даёт высокие шансы на выздоровление.

Особенности проявления признаков онкологии матки

Прежде всего, стоит помнить, что признаки онкологии могут отличаться в зависимости от возраста и состояния менструального цикла.

Главное, не стоит игнорировать тревожные симптомы, которые сначала могут проявляться слабо, не причиняя сильного дискомфорта. Но их развитие приведёт к ухудшению состояния, которое в дальнейшем будет сложно исправить.

Проявление болезни до менопаузы

Если заболевание начало формироваться до 40 лет, стоит обратить внимание на следующие проявления. Так, если есть подозрения на рак матки, симптомы и признаки будут неразрывно связаны с месячными.

Будут наблюдаться сбои в цикле. А сами выделения временами станут скудными, а периодически неестественно обильными. А между ними будут появляться кровянистые или гнойные выделения.

Ещё одним признаком патологии станут боли внизу живота с отдачей в поясницу. Особенно остро это будет ощущаться во время интимной близости. Стоит обратить внимание при более частом мочеиспускании.

Редко диагноз рак матки ставят во время беременности. Так как возникает угроза жизни, врачи рекомендуют остановить процесс вынашивания ребёнка, чтобы как можно скорее начать лечение матери.

Что стоит ожидать после наступления менопаузы

В период менопаузы выявить признаки болезни легче, поскольку кровянистые выделения из влагалища невозможно перепутать с уже закончившимися месячными. Поэтому при начале незапланированного кровотечения стоит как можно скорее пройти диагностику.

И если в зрелом возрасте формируется рак матки, признаки могут быть связаны с приступами необъяснимой усталости, снижением умственной, физической работоспособности, потерей аппетита и постепенным снижением веса без видимых причин.

Комплекс симптоматики дополнит боль в области промежности. Все это является веским поводом для беспокойств.

У женщин преклонного возраста могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера из влагалища. Ряд признаков может свидетельствовать о распространении болезни на другие внутренние органы.

При боли во время мочеиспускания можно сделать вывод о возникших проблемах с мочевым пузырем. А трудности с дефекацией и появления кровянистых выделений в кале свидетельствуют о метастазировании в прямую кишку.

Стадии рака матки

Острота проявления заболевания во многом зависит от стадии, на которой оно находится.

Считается, что прогрессируя, патология проходит 5 этапов развития:

1. Сначала следует так называемая нулевая стадия. Хотя явных признаков опухоли ещё нет, но уже намечаются предпосылки появления злокачественного образования. Поскольку они поддаются диагностики, начать терапию можно уже на этом этапе.
2. На первой стадии развитие опухоли происходит внутри матки. Но могут быть затронуты разные ткани органа. В ряде случаев зоной поражения становится слой эпителия. В других диагностируется проникновение раковых клеток в мышечные ткани. Если болезнь локализуется в районе миометрия, врачи диагностируют карциному.
3. На второй стадии очаг заболевания по-прежнему не покидает матку, но уже затрагивает шейку. На этом этапе врачи стараются определить, затронуты ли патологией только железы, или онкология уже перекинулась на строму.
4. Третья стадия ознаменует выход заболевания за пределы матки. При этом метастазирование может быть направлено в сторону яичников, во влагалище или лимфатические узлы. От этого фактора во многом зависит скорость развития нарушения в дальнейшем.
5. Самый запущенным случаем считается выявление болезни на четвертой стадии. На этом этапе опухоль может распространиться на мочевой пузырь, прямую кишку и за пределы малого таза. Степень дифференциации в этом случае может быть высокой, средней и низкой.

Считается, что опухоль с высокой степенью дифференциации лучше поддаётся лечению. В противном случае врачам необходимо действовать оперативно, ведь рост низко дифференцированной онкологии происходит намного быстрее.

Методы диагностики

При подозрении на рак матки, первые признаки и симптомы стоит соотнести с данными, полученными посредством профессиональной диагностики.

Поскольку для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно посещать гинеколога, не все методы исследования онкологии проводится в данном случае. Речь идёт о скрининговых исследованиях и анализе на онкомаркеры.

Одним из основных способов обнаружения опухоли на женских половых органах считается аспирационная биопсия. Она предполагает извлечение образца содержимого матки и его исследование на гистологию.

Хотя данная методика дает только 36% информации о состоянии органа на ранней стадии заболевания, эффективность данного исследования возрастает до 90% по мере роста новообразования. Для повышения результативности такого исследования его назначают несколько раз, особенно если есть подозрения на онкологию.

Среди других методов исследования пользуются распространением следующие:

1. УЗИ для органов в районе малого таза проводится для определения толщины эндометрия. Нормой считается 4 мм и меньше. Большая толщина свидетельствует о начавшемся патологическом процессе. На более поздних стадиях таким способом можно определить приблизительный размер новообразования, его расположение, глубину прорастания в эндометрий и степень поражения во внутреннем зеве, яичниках, лимфоузлах.
2. Если ультразвук показал отклонение в толщине эндометрия, из подозрительного участка матки берется проба на биопсию. Это позволяет уточнить вопрос о состоянии лимфатических узлов.

Частью диагностики считается рентген легких. Это исследование позволяет исключить повреждение этих органов онкологией.

Как ещё определяют рак на ранней стадии

Чтобы начать лечение онкологии как можно раньше, разработаны новые методы. Один из них именуют флуоресцентной диагностикой.

Суть способа состоит во введении в матку светящихся веществ, которые способны накапливаться в раковых клетках. И если при проведении облучения часть органа начинает светиться, там расположен очаг будущего новообразования.

После этого из обозначенной области берут образец на биопсию. Также выполняется выскабливание матки. Результативность всех этих действий на нулевой и первой стадии рака определяется в пределах 78-100% точности.

Пока опухоль находится в пределах матки, её легко спутать с похожими отклонениями. К ним относят проявления полипа эндометрия, гиперплазии эндометрия, подслизистую миому.

И чтобы точно определить причину заболевания, часто требуется использование нескольких методов диагностики. И не один раз.

Способы лечения

После подтверждения диагноза пациент направляется на приём к онкогинекологу.

В зависимости от тяжести состояния он подберет оптимальный курс лечения, который может включать в себя одну или несколько составляющих:

• оперативное вмешательство;
• лучевую терапию;
• приём лекарств.

Первый метод считается основным, который применяют практически на всех стадиях заболевания. Если новообразование начало выходить за пределы матки, и есть риск появления метастаз, назначается полное удаление матки с лимфатическими узлами в малом тазе. Хотя в результате такого вмешательства репродуктивная система женщины страдает, это позволяет остановить развитие болезни.

Если методы диагностики выявили не очень большое новообразование, которое ещё не дало метастаз и не проникло в ткани глубже 3 мм, врач предложит устранить его путём прижигания. В этом случае половые органы остаются не затронутыми операцией.

И если речь идет об относительно молодой женщине, она сможет в будущем иметь детей. Единственной слабой стороной этого способа считается риск удалить опухоль не до конца.

Чтобы снизить вероятность тяжелых последствий, пациентке следует в течение некоторого времени продолжать проходить обследование у онколога во избежание рецидивов.

Использование лучевой терапии в качестве самостоятельной методики применяется только в том случае, если состояние женщины уже не позволяет успешно произвести удаление. В остальных ситуациях этот метод используют в комплексе с хирургическим вмешательством для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Подобное решение врач может принять, если новообразование пустило глубокие корни в миометрий, начало распространяться в область цервикального канала или шейки.

Подозрения на остаточные явления возможны при обнаружении метастаз в лимфоузлах. Также при диагнозе низкодифференцированной или неэндометриоидной опухоли.

Для подобного вмешательства в современной медицине используют радиотерапию или брахитерапию. Первый метод представляет собой прицельно направленный радиолуч.

А второй подразумевает ввод в очаг новообразования вещества, разрушающего структуру раковых клеток. Преимуществом этих разработок считается возможность удалять злокачественные образования, минимальным образом затрагивая здоровые ткани.

Если существуют подозрения на предрак, врачом будет показан приём гормональных препаратов. Суть этой методики заключается в остановке роста опухоли, а также получение шанса на её рассасывание.

Меры профилактики

Чтобы снизить риск развития онкологии, стоит по возможности исключить себя из групп риска. Так, необходимо уменьшить вероятность длительного физического и эмоционального перенапряжения организма. Это снизит частоту сбоев в менструальном цикле.

Стоит обратить внимание на характер половой жизни. Стоит сократить число партнеров до одного, а также придерживаться установленного возрастного критерия в этом вопросе.

Важную роль в профилактике рака играет здоровый образ жизни. Поэтому забота о здоровье предполагает отказ от вредных привычек, в том числе злоупотребления алкоголем и табаком.

Стоит уделить внимание правильному питанию и умеренному занятию спортом. Всё это позволит укрепить защитные силы организма, которые остановят рак.